고지혈증 약 종류 & 효과 비교! 약마다 어떻게 다를까?
고지혈증은 혈중 콜레스테롤과 중성지방이 비정상적으로 높은 상태로, 심혈관 질환 위험을 증가시키는 주요 원인 중 하나입니다.
대부분 식이요법과 운동으로 조절할 수 있지만, 수치가 높거나 고위험군이라면 약물 치료가 필요합니다.
1. 고지혈증 치료제, 왜 필요할까?
고지혈증은 증상이 거의 없지만, 방치하면 심장병, 뇌졸중, 동맥경화로 이어질 수 있습니다.
💡 약물 치료가 필요한 경우:
- LDL(나쁜 콜레스테롤)이 160mg/dL 이상
- 심혈관 질환 가족력이 있는 경우
- 고혈압, 당뇨가 동반된 경우
- 운동 & 식단 개선으로도 조절되지 않는 경우
2. 고지혈증 약 종류 & 효과 비교
| 약물 종류 | 작용 원리 | 주요 효과 | 대표 약물 |
|---|---|---|---|
| 스타틴 (Statin) | 간에서 콜레스테롤 합성 억제 | LDL 감소, 심혈관 질환 예방 | 아토르바스타틴, 로수바스타틴 |
| 에제티미브 (Ezetimibe) | 소장에서 콜레스테롤 흡수 차단 | LDL 감소 | 에제티미브(제티아) |
| PCSK9 억제제 | LDL 제거 촉진 | LDL 강력히 감소 | 알리로쿠맙, 에볼로쿠맙 |
| 피브레이트 (Fibrate) | 중성지방 분해 촉진 | 중성지방 감소, HDL 증가 | 페노피브레이트, 베자피브레이트 |
3. 대표적인 고지혈증 약 효과 & 부작용
① 스타틴 (Statin)
가장 많이 처방되는 고지혈증 약으로, 심혈관 질환 예방 효과가 뛰어납니다.
⚠ 부작용: 간 수치 상승, 근육통, 횡문근융해증 (심한 경우)
② 에제티미브 (Ezetimibe)
스타틴과 병용 시 시너지 효과가 있으며, 스타틴을 복용하기 어려운 경우 대체제로 사용됩니다.
③ PCSK9 억제제
기존 치료제 효과가 부족한 심혈관 질환 고위험군에게 사용됩니다. 비용이 비싸고, 주사제로 투여합니다.
④ 피브레이트 (Fibrate)
중성지방(TG)이 높을 때 효과적이며, HDL(좋은 콜레스테롤) 증가 효과도 있습니다.
⚠ 주의: 스타틴과 함께 복용 시 근육 손상 위험 증가 가능
4. 고지혈증 약, 평생 먹어야 할까?
대부분의 경우 장기 복용이 필요합니다. 약을 끊으면 다시 콜레스테롤이 상승할 가능성이 높습니다.
결론: 고지혈증 약, 어떻게 선택해야 할까?
- LDL(나쁜 콜레스테롤) 높은 경우: 스타틴 계열 추천
- 스타틴이 부담된다면: 에제티미브 추가 or 단독 사용
- 중성지방(TG) 높은 경우: 피브레이트 계열
- 고위험군 & 기존 치료 효과 부족: PCSK9 억제제 고려
💡 식이요법 & 운동과 병행하면 더욱 효과적입니다!